• GASTROENTEROLOJİ /

Endoskopik Ultrasonografi (EUS)

Endoskopik Ultrasonografi (EUS) Nedir?

Endoskopik ultrasonografi (EUS), sindirim sistemi hastalıklarının tanı ve tedavisinde kullanılan gelişmiş bir görüntüleme yöntemidir. Bu teknik, endoskopi (Kameralı inceleme) ile ultrasonun birleşiminden oluşur.

EUS sırasında, ucunda bir ultrason probu bulunan ince ve esnek bir endoskop, ağız veya anüs yoluyla sindirim kanalına ilerletilir. Bu sayede sindirim sistemi duvarları ve çevresindeki organlar (Pankreas, safra yolları, karaciğer, lenf düğümleri) detaylı bir şekilde görüntülenebilir. İşlem genellikle sedasyon veya hafif anestezi altında yapıldığı için hasta ağrı hissetmez.

Endoskopik Ultrasonografinin avantajları nelerdir?

EUS ile dışarıdan yapılan ultrasonlara göre daha net görüntüler elde edilir. Yüksek çözünürlüklü görüntü sağlar. Detaylı inceleme ile sindirim sistemi ve çevresindeki organların kanserlerinin erken teşhisine imkân sağlar. Tümörlerin boyutunu, yayılımını ve lenf düğümlerine sıçrayıp sıçramadığını belirlemede önemli bir rol oynar. Özellikle tomografi ile tespit edilemeyen küçük pankreas kanserlerinin tanısında yardımcı olabilmektedir. Bu sayede pankreas kanserlerinin erken evrede tanınmasına ve cerrahi yöntemlerle hastalık yayılmadan çıkarılmasına olanak sağlamaktadır. Ayrıca tespit edilen kist ve tümörlerden aynı seansta biyopsi alma imkânı sunarak kesin tanıya yardımcı olur.

Endoskopik Ultrasonografinin kaç çeşidi bulunmaktadır?

EUS tanısal ve tedavi edici olmak üzere iki ana gruba ayrılır. Kullanılan tekniklere ve ekipmanlara göre farklı çeşitleri bulunmaktadır.

  1. a) Radiyal EUS

360 derece görüntüleme sağlayan bu EUS çeşidi endoskopun ucuna yerleştirilen özel bir balon yardımıyla da yapılabilmektedir. Genellikle mide, yemek borusundaki subepitelyal lezyonların tanısı, tümör evrelemesi ve anatomik inceleme için uygundur. Pankreas ve safra yollarını değerlendirmek için de kullanılabilir.

  1. b) Lineer EUS

Doğrusal bir görüntüleme sağlar. Özellikle pankreas kitlelerinin ve safra yolu tıkanıklıklarının değerlendirilmesi için kullanılır. İnce iğne aspirasyonu (EUS-FNA) ve biyopsisi (EUS-FNB) gibi girişimsel işlemler için uygundur. 

Endoskopik Ultrasonografi hangi hastalıkların tanı konulmasında yararlıdır?

  1. Sindirim Sistemi Kanserleri:

  • Yemek borusu (Özofagus) kanseri
  • Mide kanseri
  • Pankreas kanseri
  • Safra yolu ve safra kesesi kanserleri
  • Rektum ve kolon kanseri
  1. Pankreas Hastalıkları:

  • Pankreas kistleri (İyi huylu ya da kötü huylu olup olmadığının belirlenmesi)
  • Pankreatit (Pankreas iltihabı) ve komplikasyonları
  • Pankreas tümörleri ve kitleleri
  1. Safra Yolları ve Safra Kesesi Hastalıkları:

  • Safra taşları ve çamuru (Geleneksel ultrason ile tespit edilemeyen küçük taşlar)
  • Safra yolu tümörleri ve darlıkları
  1. Mide ve Bağırsak Hastalıkları:

  • Submukozal lezyonlar (Mide veya yemek borusunda duvar içinde gelişen kitleler)
  • Gastrointestinal (Sindirim sistemi) stromal tümörler (GIST)
  1. Lenf Düğümleri ve Yayılım Değerlendirmesi:

  • EUS, sindirim sistemi çevresindeki lenf düğümlerinin büyümesinin değerlendirmesi ve biyopsi alınması için kullanılabilir.  Özellikle kanserin yayılımı hakkında önemli bilgiler sağlar.
  1. Rektum ve Anüs Hastalıkları:

  • Rektum kanseri ve evrelemesi
  • Anal fistül ve apselerin değerlendirilmesi
  • İyi huylu veya kötü huylu rektal kitleler.
  • Endoskopik Ultrasonografi hangi hastalıkların tedavisinde kullanılmaktadır?
  • Endoskopik Ultrasonografi ile pankreatit (Pankreas iltihabı) sonrası gelişen pankreas psödokistleri ve pankreas absesi gibi sıvı birikimleri boşaltılabilmektedir. Pankreas kanseri ve kronik pankreatitte ağrıyı hafifletmek için sinir blokajları yapılabilmektedir. Safra kesesi iltihabı olup ameliyat için oldukça riskli olan hastalarda safra kesesindeki iltihabın boşaltılabilmesi için kullanılabilmektedir.
  • Endoskopik Ultrasonografi aracılığı ile safra kesesine stent takılıp safra kesesi iltihabı tedavi edilebilmektedir. Bunların dışında pankreas kanseri, mide kanseri veya mide ülseri nedeniyle mide çıkışında tıkanıklık olan ve cerrahiye uygun olmayan hastalarda mide ve jejunum (İnce bağırsağın bir parçası) arasına stent yerleştirilerek hastaların beslenmesine olanak sağlanabilmektedir. Ayrıca radyofrekans ablasyon (RFA) ya da alkol enjeksiyonu gibi yöntemlerle bazı tümörler küçültülebilmektedir.
Sosyal Medya

Güncelleme Tarihi:2025-02-21 11:25:10
**İçeriklerimiz hastane hekimlerimiz tarafından bilgilendirme amaçlı hazırlanmıştır. Tanı ve tedavi için lütfen doktorunuza danışın.